当前位置: 拉布拉多 >> 拉布拉多用途 >> 4岁小朋友腹泻不止,原因在哪里经方临
某,女,38岁。失眠10余年,需常服镇静安神药,每晚仅能睡3~5小时,1周前因精神刺激,失眠加重,夜不能寐。刻诊:服3片安定仍不能入睡,头晕,胸闷、心烦,纳呆,大便不畅而便秘,形瘦,神疲乏力,舌质淡,苔薄黄,脉沉弦。
治当_____。以_____加减。(请将答案留言在下方哦)
服3剂后,每晚能睡2--3小时。守方5剂,余症缓解,睡眠正常。
答案下期公布
上期答案:猪苓汤加减
注:答案非唯一,仅供参考
上一期:经方临床医案练习
上期原医案梁某,男,4岁,年6月13日就诊。患儿泄泻清水样大便七天,曾在镇卫生院治疗,服藿香正气丸、保和丸、枳术导滞汤、土霉素、痢特灵以及静滴氯化钠加庆大霉素等中西药,但泄泻难止,后其母带来本院门诊治疗。
症见:泄泻如水状,日行十余次,纳呆,神疲倦怠,啼而无泪,舌光绛无苔,脉弦细数。查:血象正常,粪便无血液、粘液。
证属湿热泄泻伤阴。治宜清热利湿,育阴止泄。
方用猪苓汤加牡蛎:
猪苓15克,阿胶15克(烊化),茯苓12克,泽泻12克,滑石20克,牡蛎20克。
服1剂泻减,舌上津回。守方加麦冬12克,五味子3克,太子参12克。连服3剂,诸症俱除。后改参麦加四君子汤善后。
按语
湿热作泄,见眼神困倦,啼而无泪,舌绛无苔,是伤阴之表现。阴虚肾气不充,关门失禁,水奔大肠则泄而不止。水偏渗大肠,故小便不利。故以猪苓汤育阴化气以利水,分清别浊。加牡蛎者,为摄纳阴气而为之,乃仿一甲煎之义也。
相关经典原文学习《伤寒论》第条:“若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。”
《伤寒论》第条:“少阴病,下利六七日,咳而呕咳,心烦不得眠者,猪苓汤主之。”
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