专家：昆明医院儿童内分泌专家段晶副主任医师。

什么是性早熟？

对于中国儿童来说，女孩8岁以前、男孩9岁以前出现第二性征的发育，称为性早熟。

正常情况下，女孩的青春发育顺序为：乳房发育，阴毛、外生殖器的改变，腋毛生长，月经来潮。男孩性发育则首先表现为睾丸容积增大，继而阴茎增粗增长，阴毛、腋毛生长及变声、胡须生长，出现遗精。

一方面，有些性早熟的孩子身高增速提前，但骨骺闭合较早，还是会影响最终身高。女孩还可能会在成年后出现月经周期不规律，甚至影响生育。另一方面，因为性早熟会让孩子提前出现第二性征，不仅让他们觉得尴尬和困惑，容易被同龄人排斥和嘲笑，还会影响他们的情绪和行为。

性早熟是儿科内分泌系统常见的发育异常性疾病。性早熟的孩子临床表现是性征发育提前，由于提前进入青春期和身高突增阶段，一段时间内身高可能会明显高于同龄人。但是由于青春期会促进性激素大量分泌，导致骨龄快速成熟而丧失生长空间，性早熟的孩子一般会因为青春期启动太早而失去2年左右的长高时间，终身高一般会比正常儿童偏矮10厘米左右，出现小时候“鹤立鸡群”、长大了“鸡立鹤群”的现象。

孩子10岁左右会进入青春期，身体和心理都会发生一系列的剧烈变化，女孩子出现乳房疼痛或变大、阴道分泌物增多等现象，男孩子出现睾丸、阴囊变大，长出喉结和胡子等现象，或者孩子出现性格上的改变，家长就要多加注意，千万不要采取放任自由的政策。

现在孩子发育提前了，大多是由什么原因造成的？

其实造成孩子性早熟的元凶很多：除了自然发展因素外，也与很多环境因素有关。主要有以下几点：

1.疾病因素。常见的有先天性肾上腺皮质增生症等。

2.饮食因素。一方面，生活水平提高后，许多家长认为孩子营养越好越有利于生长，拼命给孩子进补，反而可能因为营养充足，加速了孩子的发育，另一方面，现在含激素食品比较多，也会导致孩子性早熟。

3.类激素环境的影响。如农药和塑料降解过程中的中间产物都有类似雌激素的作用，我们称之为类激素环境，也是孩子性早熟的助推剂。

4.孩子过多地接触手机、电脑等电子产品。现在网络发达，孩子能接触到各种各样的刺激信息的情爱书籍、影视作品。造成心理刺激后，也会导致他们心理早熟，而心理早熟也会促进身体早熟。

孩子进入青春期，这个时候是否有必要带去看医生？

在孩子开始发育的时候，医院请内分泌专科医生看一看是非常有必要的。一来，可以由专业医生判断孩子是不是正常的发育，二来，专业医生可以帮孩子摆脱难以言说的焦虑，减轻他们的精神压力。

如果确诊孩子已经是性早熟了，那么医学上是否有办法干预，或者该如何治疗？

我们是可以医学干预孩子性早熟的。性早熟的治疗目标主要有两个，一是避免第二性征发育过早，二是改善孩子的最终身高。为了达到这个目的，我们医学上用促性腺激素释放激素抑制剂（GnRHa）抑制性发育。用药后孩子性发育的进程停止，停药后其性发育过程会在原水平上继续向前发展。而对于生长速度慢、预测身高达不到理想值的孩子，可联用重组人生长激素（rhGH）促进身高增长。生长激素具有促进软骨细胞增殖分化、促进骨骼线性增长的作用，外源性补充rhGH可提高孩子生长速度，直至身高追赶至理想靶身高所在生长曲线。

只要能够做好防范、及时发现、及时治疗，性早熟的危害可以被降到最小，因此呼吁宝爸宝妈们

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