中国字中“病”字的结构，清楚地昭示了“上火”是人类难以逃脱的宿命——“病”字下的“丙”字，在天干中和“火”、“心”相对应。

选择与火相对的丙，而不是与木相对应的甲或者乙，在文字中图解疾病，可见古人眼中的病大多与上火难脱干系，疾病是各种原因“引火烧身”的结果……这个看起来通俗、感性的认识，在金元时期名医朱丹溪那里被成功地理论化为“阳常有余，阴常不足”，这种“阳”永远大于“阴”的人体生理状态，不仅保证了运转生命的生机，也提供了人类上火的可能。怎么将这个“阳”、“气”，或者叫生机，调节到只温煦生命而不耗竭生命的程度？历代医家从不同角度创立了各种学说，只为了把握“捍卫冲和之谓气，扰乱妄动变常之谓火”之间的微妙关系，这也是本书想表达的主旨。曾经有研究者对那些长期风餐露宿、粗茶淡饭的高僧做体检，发现那些体现常人健康的化验指标在他们身上并不合格，而他们却比指标合格者更能健康地享受天年……这个结果不能不从清素的饮食、简单的生活方式、安静的心态去解释了。而这三种要素，足以造就一种“不上火”的生活。现在的各种医学方法、保健方式也无非是想通过贴近这种状态来实现生命的延续.无论是中医还是西医，都是通过各种医疗方式，帮助大家创造一种“不上火”的生活，又以清热，解毒、疏肝、解郁、开窍、消炎、抗癌、降压、减糖、去脂等名词体现着……第一章上火是什么——上火就是正气变成了毒气“火”是人赖以生存的生机，就像万物赖以温煦的太阳。“火”在正常状态下就是我们常说的元气、阳气，保证着身体各种机能的正常运转。火力壮的人会衰老得慢，抵抗外邪的能力强，他们的免疫系统可以及时侦察到癌细胞的蛛丝马迹……但稍有异常，“火”就成了消耗元气的罪魁。所以古代医家说：“捍卫冲和之谓气，扰乱妄动变常之谓火。”用现在的话说就是：人体无“火”就没了生机，而人体上火就是消耗生机。在保火和去火之间把握一个尺度，才是高明的医师和高明的保健方式——去火既势在必行，又要谨慎从事。有经验的老中医即便是去“贼火”，降“相火”，也懂得投鼠忌器，特别是选择性质苦寒的入肾经的药物时。因为入肾经的去火药，比如黄柏、知母，会影响到人体的下丘脑——性腺这个内分泌轴的功能，从而影响人的性欲……而这也是影响人体正常生机的开始。

火是人体的生机明·张景岳《类经附翼》：“凡万物之生由乎阳，万物之死亦由乎阳，非阳能死物，阳来则生，阳去则死矣。”万物因为阳气而生，也因为阳气而死，不是阳气能置万物于死地，而是有阳气则能生存无阳气就要死亡。1.没有火力的血是死血清·唐宗海《血证论》：“夫载气者血也，而运血者气也，人之生也全赖乎气，血脱而气不脱，虽危犹生，一线之气不绝，则血可徐生，复还其故，血未伤气先脱，虽安必死。”血是气的载体，推动血的是气，人的生命全赖于气。如果是失血但是气还在，虽然危险但还可以有生命，至少留有一线生机，血可以慢慢地长。如果是血虽然没伤，但气已经脱了，虽然看似安全，最终必死。本书的主旨是要推崇一种“不上火”的生活，而和平、正常之火却仍是人之生命必需，不可缺的。这和平之火就是阴阳中的“阳”、气血中的“气”，它的重要性明代名医张景岳给过定论，所谓“阳来则生阳去则死”，阳气就是人赖以生存的火力。

这就是中医的理论。只有血，即便血细胞一个都不少，血色素充足，指标合格，但只要没有气，血就不能被利用，人也就没有生机。就像唐宗海所说“运血者气也”，人之生也全赖乎气。这个气就是人体的“火”，就是各个器官的功能，就是生命必需的能量。人活着必须有能量作保证，各个器官组织才能行使自己的功能。这就是火的作用，中医对火更正规的叫法是“元阳”、“阳气”。“元”是最初、最根本的意思，“阳”是人体的能量，元阳、阳气就是人身最根本的能量、最根本的动力，是它推动着身体各个器官机能的运转。

2.人身无火犹如天空失去太阳《素问》：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。故天运当以日光明。”人身之于阳气，如同天空之于太阳，人身失去阳气，寿命就不能长久了。天空有太阳才有光明。中国文化中有“阴”和“阳”的概念，中医尤其讲究这个。“阴”是指有形的、冷的、暗的、静的东西，具体到人体，就是血、精、津等等。而“阳”是指无形的、热的、明亮的、动的，具体到身体，则是器官、组织的功能，也称为“阳气”。在阴和阳之间，中医乃至多数中国人都更重视阳，也就是更重视人体的火力。《素问》是中医的理论基石，其中写有：

3.只补血不补火，人还会血虚唐容川《血证论·阴阳水火血气论》：“运血者，即是气。”血要靠气的推动才能正常运行。中医治疗血虚从不会单开补血药，不会只让病人吃阿胶、红枣桂圆，也绝不相信单纯补铁如吃硫酸亚铁就能解决血虚。单纯的补血药物和食物能使你不贫血，使你的血细胞达标、结构正常，但不能改变你的血虚状况，尽管指标正常，可就是没精神没力气，因为你功能不行，类似有米无炊或米多火小，饭是熟不了的。所以，即便不贫血，只要血虚，缺乏火力，仍在须补血之列。而且，补血一定要在补血药如阿胶、生地、桂圆之外加上黄芪、党参之类的补气药，这个方子才能动起来，才能使血细胞背负氧气的能力增加。中医讲究“气为血之帅”，就是说血需要有气的统率、推动才能运行周身，才能发挥作用。中医有个著名的补血方剂名为“当归补血汤”，其中只有两味药，一味是当归（这是妇科“圣药”，补肝血作用极佳），一味就是补气的黄芪。有意思的是，虽然号称补血汤，但补气药黄芪的剂量却要5倍于补血药当归，这充分说明通过补气才能最终生血。有一种病叫红细胞增多症——你一听会觉得：红细胞多了有什么不好？就不愁会发生贫血了呀？却不知，生这种病，红细胞过多血液黏稠度会增加，血流变得缓慢，全身血管都扩张充血，非但没给人提供必需的氧气，人体微循环还会因血细胞过多变得更差，更容易出现血栓，所以要把人体多出的血放掉作为治疗。其中的道理也简单：人体的火力只能煮熟那么多米，米多了，火不够，做出的饭就要夹生了。夏天可以喝点生脉饮夏天时人应该适当喝点生脉饮，特别是老年人、容易出汗的体弱者。生脉饮里除了有党参之外，还有五味子和麦冬，五味子是收敛的，防止汗出得太多而伤元气；麦冬是补阴的，帮助把失去的阴液补回来。这是夏天体质虚弱的人可以照吃不误的一个补剂。

4.壮汉上火多实，情种上火多虚元·朱丹溪《格致余论》：“二脏(指肝肾)皆有相火，而其系上属于心。心，君火也，为物所感则易动，心动则相火亦动。动则精自走，相火翕然而起，虽不交会，亦皆暗流而疏泄矣。”肝肾两个脏腑如果有火，叫相火，而心火是君火。如果心被事物所触动，情绪受到干扰，相火会随着心动而妄动。相火妄动了精微物质就要悄悄流失、耗散了。很多人都知道，上火不能一概而论，要分虚和实。实火，也就是身体壮实人的上火。一般是阴还处于正常水平，但阳超过了，是绝对地多了，人就火大了，用牛黄解毒丸、黄连清胃丸之类的去火药清热绝对没问题，这些药能把冒尖的那一部分阳给消下去。而虚人的上火，是阴低于正常水平，把并不壮实的阳显了出来是相对地多了，不是真的火大，而是阴虚。对这种虚火，一般需要吃六味地黄丸、知柏地黄丸，把虚下去的阴补上来，好与正常的阳对应，使阴阳找补平衡。同是上火，虚实不同，一个需要泄，一个需要补。怎么判断何时该泄，何时该补呢？有几个特点可以掌握。凡是疾病早期，身体壮实，胃口大好，喜欢吃肉，面色赤红，大便干燥，口臭口苦，同时不会轻易就感到虚弱、无力的，这一般是实火，极端而典型的例子比如张飞、李逵类型的，有孔武之勇，大多是劳力者，治这种上火也相对简单，痛快地泻一次肚，火就去了大半。凡是疾病后期，身体消瘦，食欲不振，面色特别唇色是嫩红的男性嘴唇也会像女人一样娇艳，而且总感到腰腿酸软无力，心思也较重，容易失眠，也容易为物所感，整个人处于一种消耗状态中时他们如果上火，一般就是虚火了。这种人在言情小说、电影中很多见，多是命运不济的情种，多愁善感，感情不顺利，失恋或者单恋。比如电影《胭脂扣》里梅艳芳饰演的如花，消瘦失神，郁郁寡欢，是劳心者，典型的因情致虚梅艳芳本人就是个阴虚体质，消瘦，敏感又多情，据说她至死都深恋着刘德华，对谁都要念叨，这份感情至死没能如愿……梅艳芳未遂的感情帮她演活了《胭脂扣》里的如花，也把自己带入了绝症。她的子宫癌，很难说没有情绪问题。中医讲“七情化火”，“七情”就是七种异常的情绪：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。任何一种情绪没得到宣泄都会积蓄，化为火，这种火是典型的虚火，会暗耗掉身体的元阴、肾阴，乃至危及生命。导致阴虚上火的，肯定有身体因素，比如疾病消耗、治疗错误或饮食失当，更重要的就是情致不舒畅。现代人欲望重重，情绪问题常常超过了身体问题，往往由心神动导致肝肾之精耗散，造成阴虚比阳虚更常见。

5．口渴、便秘未必都是上火张景岳《类经附翼》：“阳不化气，则水精不布，水不得火，则有降无升，所以饮一溲二，以致源泉不滋、天壤枯涸者，是皆真阳不足，水亏于下之消证也。”阳气虚弱到不能蒸化水液的程度，水的精微就不能遍布周身了。水只降不升，就会喝得少而尿得多，就像源泉不能滋润，土地就要干枯，属于阳气不足导致的消渴症。中医里说的上火和自然界的火有共同点，都是燃烧，都要烧掉水分，所以上火时人会因为缺水而口干。有一种口渴的人属于阴虚有火的体质，喝水是想自救，但因为体内有火有热，喝进去的水很快就被蒸出去了，所以总喝水总觉得渴。如果这个人比较瘦，喜欢喝水，而且还爱吃，胃口特大，且大便干燥，那么除了要养阴，还应该化验一下血糖。这种阴虚有火很可能是糖尿病的先兆，糖尿病在中医里被称为“消渴”、“消证”。现在糖尿病发病已经明显年轻化，30岁的人就可能得这种病，特别是父母就有糖尿病的，就更要提高警惕了。糖尿病就是由胃火盛导致胃阴虚乃至肾阴虚的。还有一种口渴，嘴唇也会经常干，特点是渴但又不想喝水，或者喝水之后感觉水就汪在肚子里，停在那儿，上不解渴，又排不下去，同时还会有大便费劲。这种情况既不是上火，也不是阴虚，而是气虚。往往是由于元气太弱，不能使营养物质输送上去导致的，如果用中医辨证的话，大多属于“阳不化气”。因为阳气虚，水虽然喝进去了但不能布散，蒸化，很快就全尿出去了，严重的会“饮一溲二”，就是喝一杯尿两杯，出的比进的多，“有降无升”，因此会不断地口渴。这时候就不能去火，而要吃补药了，把人体火力增强了，才能使水为身体所用，比如补中益气丸之类的就比较合适，吃了之后，口渴和大便不通的问题会同时解决，这种口渴和便秘的根本是因为清气不升、浊气不降，吃补药能帮助把清气升上去，使浊气降下去

火是新陈代谢的保证　上火是中医特有的概念，也是中国人的讲究。不是西方人不上火，西医把上火说成是一种身体的应激。身体的应激是种本能，在遇到非常状况时会发挥作用。1.夜尿多提示你老了，拉得快说明你年轻明·张三锡《医学六要》：“睡则遗尿，责之肾虚。所以婴儿脬气未固，老人下元不足，多有此证。在婴儿挟热者居多，在老人挟寒者居多。”睡觉的时候遗尿是肾虚引起的，婴儿容易遗尿是因为他们肾气还没发育充足，年岁大了遗尿是因为肾气已经虚了。婴儿的遗尿属于热性的多，老年人遗尿寒性的居多。判断一个人是否开始衰老，可以看他起夜的次数。次数越多，且每次都有很多尿，就说明人肾虚。即便是年岁未老，那也说明身体有先衰的兆头，是因为肾阳不壮、元阳不足、火力弱，没有足够的热量蒸发水液，水只能从尿排出去，这种现象在中医里被描述为“小便清长”，病情多属寒性。“小便清长”，一是说尿的颜色白，一是说量多，都是阳虚人的特点。如果出现在老年人身上，就已经不算毛病了，因为人会随着年岁的增长而火力逐渐减弱，老年人大半生已经消耗掉了大部分能量而如果才刚40岁就出现这种情况就需要治了，否则其他早衰问题会接踵而至，比如怕冷，衣服穿得比其他人早一个季节，稍微运动几下就呼哧带喘，性功能也出问题，等等。世界卫生组织定义健康人有三个特点：说得快，走得快，拉得快“说得快”说明人思维敏捷，反应快；“走得快”说明人运动协调；“拉得快”说明人肠道功能好，中气足。一般孩子的大便都很快，因为他们火力壮。一旦中气不足，清气不往上升，浊气也就不往下降了，大便就不畅快了。对这种状况要用补中益气丸，为的是把火力补足。相反，如果用了去火药，中气只会越去越虚，这种通便其实是饮鸩止渴，以后大便会更费劲，往往两三天才有一次大便，仍拉得不痛快，有时费劲到满头大汗，量却很少。这是气虚，肠蠕动无力，不能推动。明代张景岳有个方子叫“济川煎”，里面全是补药，包括补血的当归，补肾阳的肉苁蓉、牛膝。一般人绝想不出这是治便秘的药，而用它治疗因气血不足引起的便秘便闭，效果非常好。

2.植物的种子能壮阳种子确实也是植物中能量最高的一部分，因为种子是为一个即将萌发的生命贮备能量，所以吃种子确实有增加能量、补助肾阳的作用，用这类药物治疗因为火力不足带来的问题确实有道理。向火力不足的病人推荐一个古方叫“五子衍宗丸”，现在在一般药店就可以买到。这个药至今已有几百年的历史了，由枸杞子、五味子、覆盆子等五种植物的种子组成，最早是专治男性肾虚、阳痿、早泄的，后来扩展到治尿频、遗尿、夜尿多、流口水，乃至妇女白带多也适用其实这就是从根本上振奋人体的火力，因为夜尿多、白带多、流口水，归根结底是肾阳出了问题，是火力不足引起的。这个药由5种植物的种子组成。为什么用种子？《庄子·渔父》说“同类相从，固天之理也”，就是说，古人把同声的东西视为同一性质，比如把种子和孩子视为同一性质。中国人结婚时往床上放枣和栗子，期望早生贵子的道理也是从这来的。中医脱胎于哲学，“五子衍宗丸”也带有中国古代哲学的味道。其实，种子确实也是植物中能量最高的一部分，因为种子是为一个即将萌发的生命贮备能量，所以吃种子确实有增加能量、补助肾阳的作用，用这类药物治疗因为火力不足带来的问题确实有道理北方人在立秋时讲究“贴秋膘”，就是多吃肉，为冬天储备能量，补足阳气。现在吃素食的人多，如果不吃肉，可以多吃种子类的各种干果，比如花生、榛子、核桃，借种子的能量储备过冬的阳气。如果你身体特别瘦弱，又要频繁用脑，那么每天早餐中应该加点坚果，借用种子的阳气增加火力，因为大脑工作时消耗的能量非常大。可以每天吃一两个核桃或胡桃、六七个杏仁或者一把榛子。研究发现，核桃是目前效果最肯定的可以改善脑功能乃至延缓老年痴呆发生的食物。要注意，胡桃性质热，容易上火的人要谨慎。胡桃是江南的特产，那里水泽充裕，可以缓解胡桃的燥热之性。如果是北方，特别是春秋干燥时，要每天少量，但要坚持，可以放在麦片里和牛奶一起吃，能改善火力。

3.推腹也能增强人体的火力推腹疗法据说可以治疗很多慢性病，包括非实火引起的便秘。推腹对慢性病的治疗其实不是针对哪个疾病按揉哪个穴位，而是整体提高人体的火力，驱邪外出。中医是重功能、轻结构的，而功能上的异常往往早于结构上的异常，仪器上检查不出来的，人却能提前感觉到蛛丝马迹。遗憾的是，现代人非要仪器证明了才相信真的有问题，这在一定程度上是会贻误病情的。按位于手腕关节尺侧的、属于心经的神门穴，如果病人觉得疼就需要去查查心脏；按位于腿上、属于胆经的阳陵泉穴感到不舒服的，做个胆囊的B超就很必要。每次都能被她说中。不仅是穴位，病人不能解释清的异常感受也有预报的价值。有个女病人夜里大脚趾突然红肿疼痛，但她在白天绝没有崴脚的记录医生怀疑是痛风，去化验却没发生问题。因为没有异常指标，自然不能用药，结果这种疼痛持续了半年，再去查，血尿酸的异常升高才体现出来。化验指标、心电图变异，都是结构变化后才体现的，而功能的异常早就显现了。推腹——按摩腹部的穴位，用的也是这个原理。就是通过安抚已经在报警的穴位，对问题经络作个疏导，不等其发展到结构出问题。推腹，可以随意地推，就是推肚子——可以用手指肚直上直下地推，还可以用掌根或拳头轻轻地敲打。有的人会打嗝、放屁，然后就舒服了，推腹的目的也就达到了。很多人推腹几天不见效就着急了，其实要明白，“冰冻三尺，非一日之寒”，你积累的东西也许是三五年的“成果”，有时候推一两个月乃至半年才能解决问题。人体12条经络都通过腹部，推腹等于是对这些经络的集中治疗很适合作为各种慢性病患者的保养方式。有人推腹时会发现有硬结或水囊似的东西，推不下去。这个时候一定要看看，硬结是压在腹部的哪条经脉上。顺着这条经络，在腿上也会找到相应的痛点，揉一揉，肚子上的结也就散了。医院查可能查不出什么问题但这种气长期排不出去，就会造成气滞血淤。老人很讲究肚子不受凉，夏天睡午觉也一定要用薄被盖肚。不是单纯防备胃肠受凉，其实是保证经过腹部的各条经络以及和它们联系的各种功能不要因为受凉而凝滞。推腹促进了肠蠕动，也给穴位做了一次按摩，有补益效果，提升整体的阳气。

4.虚人得感冒，补药照常吃《素问》：“正气存内，邪不可干。邪之所凑，其气必虚。”人体正气充足的时候，外邪是不可能侵扰的，邪气侵犯的地方必定是正气虚弱的地方。上火是中医特有的概念，也是中国人的讲究。不是西方人不上火，西医把上火说成是一种身体的应激。身体的应激是种本能，在遇到非常状况时会发挥作用。我有个同事去西藏，遇到一头藏獒，去逗它，结果藏獒追过来……她已经46岁了，向来不好运动，情急之下居然从一个一米多宽的沟上跳了过去！无他，这就是应激能力。人在什么时候会失去这种应激能力？自然是有心无力的时候，具体到身体，就是无火了。比如人老了，或是被慢性病消耗得很虚未老先衰了。现在有种说法是：为了保持健康，每年最好让自己发一次烧，以杀死体内的癌细胞。更恰当地说，这是在发掘自身的潜力，振作一直处于舒适状态的免疫系统，保持应激能力。人体遇到病毒，细菌感染，一般都要发烧。体质好的人，或者年轻人，有应激能力，可能一下子体温就升到39℃了。也有一种人，一辈子也发不了几次烧，即便遇到病毒感染。这种人肯定是白皮肤，就是胖也是白胖虚胖的，比一般人怕冷，而且动不动就觉得累，走几步就会喘。那种胖是他属于阳虚、气虚的证据。这种体质的人，火力往往不旺，应激反应能力弱。这种人，或者是慢性病人或者是体质虚弱的老人，一旦感冒，或身上长疮，皮肤感染，你看医生给他的药方，如果在清热解毒药之外还开了人参、黄芪之类的补药，就说明他找对医生了，按照中医“托毒外出”的办法，用补药帮他把外来的病邪推出去。这是中医治疗虚人外感的法则，为的是调遣这类人的火力，唤起应激能力。有个经典的方子可以变通使用，叫“人参败毒散”。就是在一堆治疗感冒发烧的常规药物中特意加人参，针对的是虚人感冒。针对身体虚弱、火力不壮的人的感冒，不用人参、黄芪之类的补气药是不可能把风寒抵挡出去的，用补药是助他的火力，提高他的免疫功能把所虚之处尽快补上，避免外邪的侵袭。人参败毒散是个古方，现在药店可能没有中成药，如果是体质虚的人感冒、怕冷、头疼、身上疼，只要舌苔不是黄腻的，舌头质地也不太红，可以用感冒清热冲剂（注意：感冒清热冲剂是偏温的感冒去热冲剂是偏凉的；冬天着凉为主的普通感冒用前者，春秋季的流感用后者）配合人参；如果舌头偏红，有点内热，可改用西洋参来配，就是人参败毒散的意思了。所以，别觉得一得了感冒发烧、气管炎，所有的补药都得停，也要分人，如果是体质很虚，还得加用补药呢！若病人此时的舌头很淡，舌苔不厚，则说明他的身体虽然虚，但胃肠是干净的；如果舌头很淡而舌苔很厚，那就要先清胃肠，比如吃中成药“二陈丸”或西药的“酵母片”，等舌苔干净了再进补，否则就是给了补药，药性也发挥不出来，因为他的消化吸收功能不好。

上火是白细胞的“集结号”身体虚弱的人，如果皮肤有了疮，感染了（比如原来有糖尿病继发皮肤感染了），一味给他用清热解毒的消炎药，效果肯定不好身体壮的人感染，伤口会红肿、热痛，那是发炎，也是上火的标志但体质很虚人的伤口是凉的，不红不肿，反而可能是干瘪、灰白的因为发炎的红肿、热痛是白细胞聚集在伤口，准备一致对外。特虚的人，身体没有好的应激能力，白细胞没有能力聚集了。前面姜良铎看的那个脑出血手术后的病人，没有痊愈的希望，就是因为他的火力已经弱到了连伤口红肿出脓的能力都没有的程度。脓是什么？脓就是大批为了抗击病毒细菌而战的白细胞的遗体体虚的人伤口溃烂，脓很少，而且清稀，久不收口，这是因为没有足够的白细胞派到战场上去，还是火力不足导致的。常人吃了会上火的黄芪这时候就会被用到，用它是为了托举内陷的阳气，提高白细胞的数量和战斗力，把邪气顶出去。黄芪是甘温的，和杀死白细胞的去火药的苦寒正好相反，能“托毒外出”，升高白细胞。